張阿姨今年63歲,是一名紡織廠的退休職工。 她的身體一直不好,冠心病、血脂高,還有脂肪肝,心跳每分鐘才40多次,早上還有頭暈的毛病,早上9點多就抬不起頭,只能睡覺,需要睡到12點多吃飯,有時候睡到下午一點多。
張阿姨家住老式社區6樓,整棟樓都沒有電梯,每天往返只能爬樓梯,爬一層都要休息半天,平時不敢下樓。 有一次上樓時出現心慌胸痛,呼吸困難,被鄰居發現後緊急送往當地醫院,幸虧及時得到救治,病情也逐漸穩定,醫生開了阿托伐他汀並囑咐張阿姨隔一段時間前來複診。
回家后張阿姨一直按照醫囑服藥,但最近不知道怎麼回事,白天頭暈、胸悶的癥狀又出現了,還總覺得渾身沒勁,爬一層樓梯都感覺累的渾身酸疼,偶爾心口還會微微作痛,便在家人的陪同下趕往醫院檢查。
醫生給張阿姨測了一下血壓,結果顯示170/110mmHg。 然後又開了幾項血檢給張阿姨,檢查結果出來后,發現張阿姨血糖也升高了10 mmol/L,轉氨酶和肌酸激酶都超過了正常範圍。
張阿姨感到很是不解:「自從知道有冠心病、脂肪肝后,一直很注意作息和飲食,為什麼按照醫囑服藥后,肝功能不見好轉,肌酸激酶也增高了呢? ”
醫生告訴張阿姨,這是長期服用他汀類藥物出現的一些不良反應。 雖然現在轉氨酶和肌酸激酶升高,但並沒有超過正常值太多,我們可以先減少用量來觀察情況是否有好轉,過一周后再來複檢,若指標指數繼續上升,我們再改用別的葯,來調整治療方案。
像張阿姨這類的疾病,血脂升高是其主要致病因素。 而他汀類藥物的降脂效果尤為突出,對於心腦血管疾病的治療及預防發揮著重要的臨床作用。 他汀類藥物是目前臨床上最常見用也是最有效和安全的降膽固醇藥物,在治療不同的心血管疾病以及不同類型血脂異常疾病上發揮了巨大的臨床價值。
國內外許多實驗研究也證實,急性冠脈綜合症的強化調脂治療可以減少冠心病事件、冠心病死亡、總死亡及對PCI/CABG的需求; 使心臟獲益量多。
雖然他汀類藥物的療效及其安全性已得到認可,但其肝毒性仍是讓臨床醫生十分擔憂的影響因素。 藥物的有效性和安全性決定了患者的依從性; 藥物的不良反應常常是導致患者停葯、換藥的主要原因。 不幸的是亞洲人群對他汀耐受力弱於西方人群; 轉氨酶升高發生率高。 因此使許多患者存在應用他汀的顧慮。
總體來說,他汀類藥物很安全,但也會遇到服用他汀類藥物後轉氨酶、肌酸激酶或血糖升高的情況,應該如何應對? 對於長期服用汀類藥物的患者又應該注意什麼呢?
一、長期服用他汀類藥物,是否會影響臟器功能?春藥 催情 迷姦藥 春藥商會 春藥效果 春藥成分 春藥用法 日本淑女剋星精華素 女偉哥 失憶水 FM2 日本性奮劑
1、服用他汀類藥物與肝損傷的關係
隨著我們人口的老齡化的到來,老年病的發病率在逐步增高,其中以心腦血管疾病尤為突出,老年人患病率較高。 而他汀類藥物有很好的降血脂作用,臨床常用來治療冠心病、高血脂等常見病。
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