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衰弱對一個人的生活有多大影響？

北京協和醫院基本外科副主任醫師張寧2015年在健康時報刊文分享了衰弱對兩位老人健康不同的影響。 ①

同樣是兩位70歲的老人。

前者患冠心病，幾年前做了心臟搭橋手術，同時還有高血壓、慢性腎功能不全，血肌酐水準常年在110~120微摩爾/升的水準。但年輕時愛運動，有著養鳥、養魚的愛好。每天早起去公園遛鳥，寒暑不間斷; 吃飯好、睡覺香，雖身上有幾種病，倒也不很在意。一想就硬樂威壯德国黑倍 p-force 必利吉一炮到天亮 viagra 威而鋼極品海狗丸德國黑螞蟻我弟威猛 cialis cenforce 印度學名藥英國威馬台灣本能 poxet 必利勁美國黑金

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另一位老人退休前身上一種慢性病也沒有，頸動脈超聲看見血管壁很光滑、沒有一點斑塊。可是退休這10年裡，體力一點點往下走。自打退休后，生活就沒有了重心，體重莫名其妙少了10斤，睡眠也不好; 總覺得身上乏力，一點小的家務活也不想干。從化驗和影像學檢查來看，完全稱得上“很健康”。

那麼問題來了：哪位老人生活品質更好，能活得更長？

從老年醫學、全人管理的角度看，第二位老人和第一位老人都需要醫生關注，尤其是第二位老人，他的生活品質可能比第一位老人差，壽命也不見得比第一位老人長。

這是因為一個很重要的問題：衰弱。

為什麼要識別衰弱？相同情況下，衰弱老人的致殘率和死亡率均高於非衰弱老人; 住院的衰弱老人發生不良事件（跌倒、院內感染、住院日延長、死亡）的風險高。更通俗一點，衰弱的老人好比「紙糊的船」，外面看起來似乎沒有什麼問題，但經受各種應激（如肺部感染、手術、跌倒、急性病）的能力很差，一個小的風吹草動即可能推倒第一張多米諾骨牌，產生一系列不良事件。

為什麼第二位老人會發生衰弱？目前認為有兩種機制，第一種與老年人體內的低滴度系統性炎症密切相關，如很多老年人在帶狀皰疹病毒感染后的若干年內發生衰弱，提示病毒感染雖已控制，但啟動了體內的慢性低滴度炎症; 而第二種機制是老化的結果。

如果身邊的老人出現不明原因的體重下降（在沒有主動節食、接受手術或發現糖尿病、甲狀腺功能異常的情況下），伴明顯乏力、活動能力下降，尤其是發現老人情緒低落、興趣減退時，應當警惕，要及時篩查是否存在衰弱。

做好兩點，做個不衰弱的人！

廣州醫科大學附屬第二醫院腎內科主任醫師徐米清2020年在健康時報刊文指出，衰弱是一個疾病及體能下降都有關係。隨著年齡增長，衰弱幾率和程度都會增加，但依舊存在一部分老人不衰弱。衰弱是可防可控、可逆的疾病，控制體重、合理地攝取營養和科學鍛煉可幫助逆轉衰弱。 ②

1. 控制體重和飲食

控制體重包括有兩方面的內容：一方面是老年人要避免營養過剩而導致的體重增加; 另一方面是要防止營養不良而導致體重下降。

其次，要攝入足夠蛋白質。肌少症也是衰弱的一部分，而肌肉減少與缺少蛋白質有關。老年人要充足攝入蛋白質來幫助增強肌肉的能力。日常可以多攝取優質蛋白，如魚肉、瘦肉、禽類、雞蛋等。

此外，還要額外補充維生素。如維生素D、C、E等的補充，可在醫生的指導下服用一些維生素補充劑，説明延緩衰老。vvk增大丸增大丸美國威樂 vimax增大丸 goodman增大丸 maxman增大丸增大軟膏增大持久軟膏泰坦凝膠德國噴霧法國綠騎士印度神油 2h2d 日本丸榮倍耐力印度神油男性延時持久液川井延時噴劑川井持久液